隨著全球人口老齡化程度加深,老視矯正的需求日益增長(zhǎng)。多焦點(diǎn)、三焦點(diǎn)、景深延長(zhǎng)型等老視矯正型人工晶狀體(intraocular lens,IOL)在臨床中的應(yīng)用越來越普遍。

近日,由中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)白內(nèi)障及屈光手術(shù)學(xué)組、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科醫(yī)師分會(huì)白內(nèi)障學(xué)組共同制定的《中國(guó)老視矯正型人工晶狀體臨床應(yīng)用專家共識(shí)(2025年)》(以下簡(jiǎn)稱“共識(shí)”)正式發(fā)布。該《共識(shí)》以2019年發(fā)布的《中國(guó)多焦點(diǎn)人工晶狀體臨床應(yīng)用專家共識(shí)(2019年)》為基礎(chǔ),對(duì)老視矯正型人工晶狀體的定義和臨床應(yīng)用進(jìn)行了系統(tǒng)整合與總結(jié),形成共識(shí)性意見,為臨床實(shí)踐提供指導(dǎo),以滿足不同患者群體的個(gè)性化治療需求。

據(jù)悉,形成該《共識(shí)》的專家組成員包括:中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)白內(nèi)障及屈光手術(shù)學(xué)組組長(zhǎng)姚克教授、中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)白內(nèi)障及屈光手術(shù)學(xué)組副組長(zhǎng)畢宏生教授以及愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)白內(nèi)障學(xué)組組長(zhǎng)張勁松教授、愛爾眼科北京特區(qū)副總院長(zhǎng)郝燕生教授、愛爾眼科四川省區(qū)總院長(zhǎng)蘭長(zhǎng)駿教授等眾多國(guó)內(nèi)眼科專家。

超八成60歲以上老年人,受老視與白內(nèi)障雙重侵襲

老齡化社會(huì)加速,老年眼病問題凸顯。老視(老花眼)因年齡增長(zhǎng),晶狀體彈性減弱、睫狀肌收縮能力下降引發(fā),導(dǎo)致患者近距離視物困難、視疲勞,嚴(yán)重時(shí)伴有眼脹、頭痛,極大地影響生活。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)60-89歲人群白內(nèi)障發(fā)病率約80%;老花眼通常在38歲左右出現(xiàn),42-44歲達(dá)發(fā)病高峰,52歲發(fā)病率近100%。這意味著超八成60歲以上老人同時(shí)受老花眼與白內(nèi)障雙重侵襲。

愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)白內(nèi)障學(xué)組組長(zhǎng)張勁松教授為患者檢查

“老視絕不僅僅是‘看不清小字’這么簡(jiǎn)單,它會(huì)對(duì)中老年人的閱讀能力、職業(yè)持續(xù)性、電子產(chǎn)品使用,甚至心理健康產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。”張勁松教授強(qiáng)調(diào),提升老視矯正技術(shù)規(guī)范性與可及性,是積極應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)、保障國(guó)民視覺健康的重要舉措。

白內(nèi)障與老花眼均可以通過手術(shù)治療,以恢復(fù)清晰的視力。《共識(shí)》指出,老視矯正型人工晶狀體,通常用于屈光性白內(nèi)障摘除手術(shù)或屈光性人工晶狀體置換術(shù),能提升患者術(shù)后遠(yuǎn)、中、近視力,從而減少對(duì)老花鏡的依賴。

國(guó)內(nèi)老視矯正型人工晶體應(yīng)用率較低

愛爾眼科積極助推行業(yè)“破局”

愛爾眼科四川省區(qū)總院長(zhǎng)蘭長(zhǎng)駿教授為患者看診

蘭長(zhǎng)駿教授表示,近年來,中老年群體對(duì)視覺質(zhì)量的需求不斷升級(jí),老視矯正型人工晶狀體因能同步解決白內(nèi)障、老視、散光等問題,臨床應(yīng)用率持續(xù)提升。但與歐美相比,我國(guó)老視矯正型人工晶狀體的臨床滲透率仍有提升空間。

《共識(shí)》指出,據(jù)歐洲白內(nèi)障和屈光手術(shù)協(xié)會(huì)臨床趨勢(shì)調(diào)查報(bào)告顯示,全球10%-15%接受白內(nèi)障摘除手術(shù)的患者植入了老視矯正型人工晶體;以矯正老視為目的屈光性晶狀體置換術(shù)占所有老視矯正型人工晶體植入術(shù)的5%-10%。

據(jù)行業(yè)報(bào)告顯示,我國(guó)人工晶狀體市場(chǎng)中,功能性人工晶狀體(包括多焦點(diǎn)、景深延長(zhǎng)型等老視矯正產(chǎn)品)僅占整體市場(chǎng)的10%左右。

愛爾眼科北京特區(qū)副總院長(zhǎng)郝燕生教授為患者檢查

郝燕生教授指出,認(rèn)知不足、技術(shù)推廣不均衡、手術(shù)規(guī)范化水平參差不齊等成為影響老視矯正技術(shù)發(fā)展的主要障礙。

為此,作為覆蓋亞歐美三大洲的全球化專業(yè)眼科醫(yī)療集團(tuán),愛爾眼科積極推動(dòng)老視及白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)發(fā)展。依托海南博鰲樂城先行區(qū)政策,愛爾眼科實(shí)現(xiàn)多項(xiàng)技術(shù)突破:2008年開展TORIC晶體白內(nèi)障手術(shù);2022年完成散光三焦點(diǎn)人工晶體植入,引入新一代肝素涂層晶體;2023年引入33厘米近視力連續(xù)視程晶體,引入白內(nèi)障飛秒激光設(shè)備,開啟“無刀”時(shí)代……同時(shí),愛爾眼科組建了一支由900余位醫(yī)生的白內(nèi)障專家團(tuán)隊(duì),并于2021年成立老花白內(nèi)障專病門診,為患者提供個(gè)性化診療服務(wù)。

張勁松教授指出,隨著《共識(shí)》的發(fā)布,不僅為行業(yè)確立了更規(guī)范的診療標(biāo)準(zhǔn),還將助力不同需求、不同情況的患者獲得個(gè)性化精準(zhǔn)治療,進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)老視矯正技術(shù)診療水平邁向新高度,為老年眼病患者帶來更清晰、美好的“視界”。

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